Jaka jest obecność leukocytów w moczu podczas ciąży

Kolka

Każda kobieta w ciąży, która regularnie odwiedza ginekologa przez cały okres, musi przejść wiele testów, ale nie każdy lekarz uważa, że ​​należy wyjaśnić pacjentowi istotę badań i rozszyfrować ich wyniki. Często można usłyszeć, że leukocyty znajdują się w moczu kobiety w ciąży, ale niewiele kobiet rozumie, co oznacza ta informacja.

Leukocyty są białymi krwinkami odpowiedzialnymi za stan ochronnej funkcji całego organizmu.

Same leukocyty można podzielić na kilka typów, które mają nie tylko inną strukturę, ale także różne funkcje, jednak działają w sposób złożony, pomagając układowi odpornościowemu.

Liczba białych krwinek, określona w trakcie analizy, pozwala lekarzowi ocenić stan ludzkiego układu odpornościowego i jego poziom zdrowia.

Jaka jest norma

Podczas ciąży leukocyty w moczu są zwykle oznaką procesu zapalnego, a lekarz musi dowiedzieć się, gdzie się znajduje.

Ważne jest, aby pamiętać, że komórki mogą dostać się do moczu nie tylko z pęcherza moczowego lub nerek, ale także z narządów płciowych, na przykład, jeśli nie są czyste lub nieprawidłowo wypłukane przed pobraniem moczu do analizy.

Z tego powodu, podczas wykrywania leukocytów w moczu na tle normalnego stanu zdrowia, lepiej jest powtórzyć analizę. Jeśli podczas przeprowadzania ponownej analizy wynik pozostaje taki sam, należy go traktować jako objaw choroby.

Celem leukocytów w organizmie jest wchłanianie szkodliwych mikroorganizmów, takich jak wirusy, bakterie i różne obce substancje, a zwiększenie ich stężenia jest zawsze postrzegane jako sygnał alarmowy.

Dość często leukocyty dostają się do moczu, gdy kobieta ma jakiekolwiek zapalenie w układzie wydalniczym, na przykład odmiedniczkowe zapalenie nerek lub zapalenie pęcherza moczowego.

Podczas ciąży często wykrywa się niewielką ilość leukocytów w moczu, co uważa się za normalne, ponieważ ciało kobiety postrzega płód jako rodzaj ciała obcego i zwiększa obronę całego organizmu, biorąc pod uwagę istniejące obciążenie.

Przy normalnej ciąży wykrycie 1-3 leukocytów w polu widzenia w badaniu analizy moczu jest uważane za normalne.

Podwyższone leukocyty w moczu podczas ciąży

Gwałtowny wzrost poziomu leukocytów w moczu kobiety noszącej dziecko może wskazywać na każdą chorobę i dlatego lekarz tak często przepisuje testy.

Taki objaw musi zostać zidentyfikowany w czasie, co pozwoli na podjęcie niezbędnych środków i przeprowadzenie na czas leczenia.

Oczywiście przyczyny pojawienia się leukocytów w moczu w czasie ciąży mogą być różne, dlatego wyniki testów powinny być oceniane z uwzględnieniem ogólnego stanu i, w razie potrzeby, powtórzeń lub dodatkowych badań.

Kobieta może dowiedzieć się o znacznym wzroście liczby leukocytów w moczu na podstawie stanu moczu.

Kiedy dochodzi do naruszenia, mocz staje się ciemny, staje się mętny, a także może występować luźny osad struktury śluzu.

W takim przypadku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i przeprowadzić pełne badanie w celu zidentyfikowania źródła zakażenia i leczenia.

Nie można lekceważyć tego stanu, ponieważ może on być obarczony poważnymi problemami i występowaniem leukocytozy, która charakteryzuje się szybkim rozwojem (w niektórych przypadkach trwa 2-3 godziny) i może powodować poważne krwawienie.

Grzybica (kandydoza) jest bardzo nieprzyjemną chorobą, która może również powodować wzrost poziomu białych krwinek. W ciąży, gdy układ odpornościowy kobiety jest poważnie osłabiony, pleśniawki pojawiają się znacznie częściej niż w normalnym stanie ciała, zwłaszcza w ostatnim trymestrze. Czytaj więcej: pleśniawki podczas ciąży →

Wzrost liczby leukocytów w moczu kobiety ciężarnej, potwierdzony powtarzanymi badaniami, może wskazywać na zaburzenia czynności nerek, które mogą być niebezpieczne i prowadzić do poważnych konsekwencji.

Niestety, obecnie odmiedniczkowe zapalenie nerek coraz częściej występuje u kobiet w ciąży, których leczenie należy podchodzić z najwyższą ostrożnością i odpowiedzialnością.

Ważne jest, aby wykryć chorobę na wczesnym etapie, więc nie należy odmawiać przeprowadzenia rutynowej analizy moczu na leukocyty u kobiet w ciąży. Im wcześniej wykryte zostanie odmiedniczkowe zapalenie nerek, tym łatwiej będzie poddać się leczeniu i zmniejszyć liczbę powikłań.

Oczywiście każdy przypadek choroby jest wyjątkowy i wyjątkowy, dlatego leczenie zawsze odbywa się przy indywidualnym wyborze programu terapii, procedur i leków.

Z reguły wybór metod leczenia, a także stosowanych leków i procedur zależy nie tylko od rodzaju patogenu powodującego chorobę i jej wrażliwości na niektóre leki, ale także od czasu trwania ciąży, a także od ogólnego stanu zdrowia kobiety.

Zdarza się również, że lekarzowi nie udaje się dokładnie określić patogenu w celu przepisania prawidłowego leczenia lub w taki sposób, że wykonywana terapia miejscowa nie przyniosła oczekiwanego rezultatu. W tym przypadku lekarz jest zmuszony przepisać przebieg ciąży antybiotykom, zgodnie ze standardowym schematem.

Niektóre kobiety odmawiają przeprowadzenia takiej terapii z obawy przed negatywnym wpływem na rozwijające się niemowlę, ale nie należy tego robić.

Jeśli choroba nie jest leczona, postępuje proces zapalny, co spowoduje wiele powikłań ciąży i może prowadzić nie tylko do jej zakończenia, ale także do śmierci prenatalnej dziecka w dowolnym momencie.

Dlatego odmowa leczenia może spowodować znacznie większe szkody dla przyszłej matki i dziecka niż zapewnienie odpowiedniej i koniecznej terapii przepisanej przez wykwalifikowanego lekarza.

Co zrobić, jeśli w moczu znajduje się duża liczba leukocytów

Dowiedziawszy się o tym wyniku analizy, nie należy od razu panikować i być zdenerwowanym.

Pierwszym krokiem jest poproszenie lekarza o ponowne przesłanie testu moczu i dokładne przygotowanie go, aby wynik był jak najbardziej wiarygodny. Do tego potrzebujesz:

  1. Przygotuj słoik do analizy. Musi być dokładnie oczyszczony, a następnie gotować wodę nie tylko na samym pojemniku, ale także na pokrywie. Możesz kupić specjalny pojemnik na mocz w aptece.
  2. Wysuszyć wysterylizowany pojemnik, umieszczając go do góry nogami na czystej papierowej lub ściereczce. Dlatego pojemnik należy przygotować wieczorem. Pojemniki apteczne są zwykle sprzedawane w sterylnych opakowaniach indywidualnych i nie wymagają wcześniejszego przygotowania.
  3. Jedynie poranny mocz należy zebrać do analizy bez użycia innych pojemników. Musisz natychmiast oddać mocz do przygotowanego pojemnika.
  4. Przed pobraniem moczu dokładnie umyć mydłem lub zwykłymi środkami higienicznymi, a następnie wytrzeć skórę do sucha czystym ręcznikiem.

Jeśli test zostanie powtórzony, ponieważ podczas pierwszego badania znaleziono duże ilości leukocytów w moczu, zaleca się zamknięcie otworu pochwy przed płukaniem przez włożenie do niego sterylnego wacika, aby uniknąć wydzielania moczu z wydzieliny z pochwy.

Kobiety w ciąży zwykle podaje się badanie moczu raz w miesiącu, ale jeśli występują jakiekolwiek problemy lub odchylenia wskaźników od normy, częstotliwość analizy można zwiększyć.

Oczywiście, gdy w moczu wykryto dużą liczbę leukocytów, lekarz musi przeprowadzić dodatkowe badania, łącząc ze sobą różnych specjalistów, aby określić dokładną przyczynę pojawienia się tych komórek i przepisać niezbędne odpowiednie leczenie.

Najczęściej podstawą terapii w trudnych przypadkach lub w obecności poważnych chorób są leki antybiotykowe, ale w okresie ciąży są one przepisywane tylko w ostateczności, gdy stosowanie leków miejscowych nie przynosi pożądanego rezultatu.

Dlatego, jeśli lekarz przepisał antybiotyki, należy je przyjmować i przestrzegać wszystkich zaleceń specjalisty.

W większości przypadków wykrycie leukocytów w moczu kobiety ciężarnej wskazuje na obecność procesu zapalnego i jest bardzo poważnym sygnałem, który wymaga pilnego działania nie tylko od lekarza obserwującego ciążę, ale także od samej matki oczekującej.

Nie bój się przepisywania antybiotyków, ponieważ proces zapalny występujący w pęcherzu lub nerkach spowoduje znacznie większe szkody dla rozwijającego się dziecka niż leki z grupy antybiotyków.

Ponadto wykwalifikowany lekarz zawsze dba o swoich pacjentów i wybiera leki, biorąc pod uwagę stan kobiety, wszystkie cechy jej zdrowia i, oczywiście, czas trwania ciąży.

Kobieta w okresie noszenia dziecka musi monitorować stan i kolor samego moczu, a gdy pojawią się jakiekolwiek zmiany (ciemnienie, zmętnienie, osad), natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Autor: Irina Vaganova, lekarz
specjalnie dla Mama66.ru

Leukocyty w moczu podczas ciąży

Leukocyty to białe krwinki, które chronią ludzkie ciało przed skutkami niekorzystnych czynników środowiskowych. Wykrywanie leukocytów w moczu pozwala nam ocenić ogólny stan kobiety w ciąży i na czas wykryć niebezpieczne choroby.

Szybkość analizy moczu

Białe krwinki krążą we krwi każdej osoby. Leukocyty przedostają się do moczu podczas przechodzenia przez filtr nerkowy. Ogólna analiza moczu pozwala zidentyfikować leukocyty, ocenić ich liczbę i wyciągnąć wnioski na temat ich możliwego pochodzenia.

Analiza moczu (OAM) - to najprostsze badanie, które przeprowadza się u wszystkich, bez wyjątku, kobiet w ciąży. Ta prosta analiza obejmuje określenie kilku ważnych parametrów, w tym białych krwinek. Liczenie komórek krwi przeprowadza się w badaniu osadu moczu pod mikroskopem. Podczas testowania bierze się pod uwagę, ile leukocytów znajduje się w polu widzenia asystenta laboratoryjnego.

Normalne wskaźniki OAM przedstawiono w tabeli:

Zwykle liczba leukocytów nie powinna przekraczać 5 w jednym polu widzenia (n / z). U kobiet dopuszcza się do 10 leukocytów w p / z. Wielu ekspertów uważa, że ​​podczas ciąży można zwiększyć liczbę leukocytów w moczu do 15-20 w p / z. Warunek ten jest związany z restrukturyzacją ciała przyszłej matki i nie jest uważany za powód do niepokoju.

Leukocyturia jest stanem, w którym liczba białych krwinek w moczu przekracza 20 p / z (u kobiet w ciąży). Jeśli leukocyty w osadach moczu są nieobliczalne i są całkowicie określone w całym polu widzenia, mówią o rozwoju pirurii (ropa w moczu). Całkowity brak leukocytów w moczu jest uważany za normalny.

Zasady zbierania OAM

Aby uzyskać właściwe wyniki, musisz prawidłowo zbierać mocz. Podczas zbierania materiałów należy przestrzegać prostych zasad:

  1. Tylko świeży poranny mocz nadaje się do analizy.
  2. Materiał zbiera się w sterylnym pojemniku. Możesz kupić pojemnik w aptece lub w laboratorium, w którym zostanie przeprowadzona analiza.
  3. Przed pobraniem moczu konieczne jest wykonanie toalety narządów płciowych.
  4. Do badania przyjmuje się ściśle średnią porcję moczu. Pierwsza porcja (1-2 sekundy) podczas oddawania moczu powinna zostać pominięta. Ostatnia porcja moczu nie jest również używana do analizy.
  5. Nie przerywaj oddawania moczu podczas zbierania analiz.
  6. Natychmiast po zebraniu materiału należy szczelnie zamknąć pojemnik pokrywką.
  7. Zebrany materiał powinien być w laboratorium w ciągu 2 godzin.
  8. W przeddzień badania nie można jeść pokarmów, które mogą zmienić kolor moczu (buraki, marchew).
  9. Dzień przed badaniem anulowane są diuretyki i inne leki, które mogą wpływać na jakość zebranego materiału.

Niektóre laboratoria zapewniają specjalne pojemniki ze środkiem konserwującym do zbierania moczu. W takim pojemniku mocz może być przechowywany do 12 godzin. W tym przypadku nie ma potrzeby przenoszenia analizy do laboratorium w ciągu pierwszych dwóch godzin. Możesz zebrać zebrany materiał przechowywany w słoiku ze środkiem konserwującym przez cały dzień.

Co się stanie, jeśli nie będziesz przestrzegać tych zasad? W tym przypadku prawdopodobieństwo uzyskania niewłaściwego wyniku testu, a co za tym idzie, niewłaściwie przepisanego leczenia jest bardzo wysokie. W szczególności zwiększoną liczbę białych krwinek można określić za pomocą następujących błędów technicznych:

  • zbieranie moczu w niesterylnym pojemniku;
  • używać do analizy pierwszej porcji moczu;
  • wydzielina pochwowa wchodząca do pojemnika.

Dodatkowe badania moczu

Możliwe jest określenie liczby leukocytów w osadzie moczu nie tylko za pomocą OAM. W przypadku wykrycia leukocyturii i podejrzenia poważnej patologii lekarz może zlecić dodatkowe badanie:

Analiza moczu według Nechyporenko

Badanie jest ilościowym oznaczeniem białych krwinek, czerwonych krwinek i cylindrów w 1 ml moczu. Zwykle dozwolone jest do 2000 leukocytów na pole widzenia. Do analizy wykorzystuje się średnią porcję świeżego porannego moczu. Ogólne zasady zbierania materiałów pozostają takie same jak podczas OAM.

Ważny punkt: nie możesz wziąć tej samej części OAM i próbki Nechyporenko. Nierównomierne mieszanie moczu w pojemniku może prowadzić do nieprawidłowej interpretacji wyników.

Analiza moczu według Zimnitsky'ego

Testowanie pozwala ocenić funkcjonowanie nerek i określić ich zdolność do koncentracji i rozcieńczania moczu. Analiza jest przypisywana, gdy występują wyraźne zmiany w OAM. Mocz zbiera się w ciągu dnia w 8 specjalnych pojemnikach. Do każdego pojemnika dołączona jest etykieta wskazująca czas pobrania moczu. Lekarz laboratoryjny szacuje całkowitą objętość moczu dziennie, a także w różnych porach dnia (dzień i noc).

Oceniając wyniki analizy, należy skupić się na objętości płynu spożywanego w ciągu dnia. Kalkulacja uwzględnia nie tylko napoje, ale także zupy, a także wprowadzenie dożylnych roztworów kroplowych. Zazwyczaj nerki powinny otrzymać 75% całego zużytego płynu. Codzienna diureza powinna wynosić 2/3 całkowitej ilości moczu.

Kultura bakteriologiczna moczu

Duża liczba leukocytów w moczu wskazuje na prawdopodobny rozwój zakażenia dróg moczowych. Aby zidentyfikować czynnik chorobotwórczy, mocz jest hodowany na specjalnych pożywkach. Zasady zbierania materiałów nie różnią się od tych w OAM. Szczególne znaczenie ma tutaj sterylność. Przed badaniem konieczne jest dokładne podważenie narządów płciowych, aby uniknąć wydzielania z pochwy w moczu. Niektóre laboratoria zapewniają specjalne probówki na mocz bakposevoy.

Wysiew bakteriologiczny pozwala zidentyfikować większość znanych patogenów nerek, pęcherza moczowego i cewki moczowej. Jednocześnie określa się wrażliwość wykrytych mikroorganizmów na powszechne antybiotyki. Zgodnie z wynikami analizy lekarz może ustalić diagnozę i zalecić prawidłowe leczenie.

Przyczyny leukocyturii

Wzrost leukocytów w moczu podczas ciąży jest możliwy pod następującymi warunkami:

  1. Leczyć. Zapalenie cewki moczowej występuje u wielu kobiet w ciąży. Ta patologia jest często łączona z zapaleniem sromu i pochwy i innymi chorobami zakaźnymi dróg rodnych. Zapalenie cewki moczowej powoduje uczucie pieczenia i umiarkowany ból podczas oddawania moczu. W przypadku opóźnionego leczenia proces infekcji może rozprzestrzenić się na pęcherz i nerki.
  2. Zapalenie pęcherza moczowego Zapalenie pęcherza moczowego jest jedną z najczęstszych patologii dróg moczowych u kobiet w wieku rozrodczym. Hipotermia, stres, a także przyjmowanie pewnych antybiotyków wywołują rozwój zapalenia pęcherza. Choroba objawia się następującymi objawami:
    • częste oddawanie moczu;
    • ból nad biustem;
    • ataki zatrzymania moczu;
    • fałszywe pragnienie oddania moczu.

Ostre zapalenie pęcherza moczowego może wystąpić z gorączką. Przewlekła patologia sprawia, że ​​odczuwa się umiarkowany ból na łonie i częste oddawanie moczu. Być może choroba bezobjawowa przez długi czas.

  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek. Zapalenie nerek jest jednym z najcięższych powikłań zakażenia dróg moczowych. Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek charakteryzuje się gorączką i bólem w okolicy lędźwiowej. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje często bez wyraźnych objawów. Uszkodzenia nerek u przyszłych matek mogą powodować ciężkie stan przedrzucawkowy i inne powikłania ciąży.
  • Zapalenie pochwy. Leukocyturia nie zawsze wiąże się z uszkodzeniem dróg moczowych. U kobiet gromadzenie analiz w pojemniku często powoduje wydzielanie z pochwy. W obecności zapalenia pochwy leukocyty, bakterie i białko znajdują się w moczu. Aby poznać dokładną przyczynę takich zmian, należy ponownie przeprowadzić analizę moczu zgodnie ze wszystkimi zasadami. Badanie bakteriologiczne wydzieliny z pochwy pomoże również wyjaśnić diagnozę. Dokładne zalecenia można uzyskać od lekarza.
  • Leukocyty w moczu kobiety w ciąży - co to znaczy i co robić?

    Leukocyty to grupa komórek jądrowych wytwarzanych przez szpik kostny i odpowiedzialnych za odporność organizmu. Wzrost poziomu leukocytów w dowolnym płynie biologicznym (mocz, krew, płyn mózgowo-rdzeniowy, żółć) wskazuje na siłę układu odpornościowego i obecność stanu zapalnego (zakaźnego, alergicznego, autoimmunologicznego). Kobiety, które po raz pierwszy napotykają zmienione analizy, często zadają pytanie: „Co oznaczają leukocyty w moczu kobiety w ciąży?” Gdy leukocyty są podwyższone w moczu kobiety w ciąży, pod warunkiem, że test jest prawidłowo zebrany, jest to wskaźnik procesu zapalnego dróg moczowych (MPS) u kobiety.

    Przyczynami tego stanu mogą być choroby narządów wewnętrznych (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamica moczowa - ICD, zapalenie pochwy) i zastój moczu spowodowany trwającą ciążą (atonia dróg moczowych z powodu regulacji hormonalnej lub kompresji powiększonej ciąży macicy narządów moczowych). Oznacza to, że konieczne jest ustalenie przyczyny leukocyturii i leczenie, w przeciwnym razie konsekwencje mogą być najbardziej smutne, w tym przerwanie ciąży i warunki zagrażające życiu kobiety.

    Spis treści

    • Dlaczego leukocyty są podwyższone w moczu kobiety w ciąży?
    • Szybkość leukocytów w moczu kobiet w ciąży
    • Leukocyty w moczu kobiety ciężarnej są zwiększone: przyczyny
    • Leukocyturia u ciężarnej we wczesnych stadiach
    • Torbielowata leukocyturia w drugim trymestrze ciąży
    • Podwyższone leukocyty w moczu kobiet w ciąży w trzecim trymestrze ciąży
    • Co zrobić, jeśli kobieta w ciąży ma leukocyturię
    • Dodatkowe analizy
    • Badania moczu według Nechyporenko
    • Niepoprawnie zebrany materiał do analizy - przyczyna wzrostu leukocytów w moczu
    • Konsekwencje leukocyturii podczas ciąży
    • Co należy zrobić, aby zmniejszyć leukocyturię podczas ciąży

    Dlaczego leukocyty są podwyższone w moczu kobiety w ciąży?

    Należy pamiętać, że liczba leukocytów u kobiet w ciąży w moczu wzrasta nawet w normalnych warunkach. Wynika to z faktu, że ciało kobiety postrzega rosnący płód jako coś obcego, odpowiadając na to zwiększoną liczbą leukocytów w płynach biologicznych, w tym moczu.

    Zwykle liczba leukocytów podczas ciąży w moczu wynosi 0–10 jednostek. w zasięgu wzroku (niektórzy autorzy zwiększają wskaźnik do 12 jednostek w zasięgu wzroku), ale wszyscy zgadzają się, że jeśli kobieta ma leukocyty przekraczające 8 jednostek. w zasięgu wzroku musi przejść dodatkowe badanie.

    Wzrost leukocytów w moczu w czasie ciąży oznacza, że ​​w organizmie znajduje się ognisko zapalenia, które może mieć zakaźną i niezakaźną etiologię.

    Przy tak poważnych chorobach jak guzy nerek, amyloidoza, gruźlica, toczeń rumieniowaty układowy, wiele leukocytów znajduje się w moczu kobiet w ciąży.

    Oprócz liczby leukocytów, erytrocyty są określane w OAM, cylindry, patrzą na analizę na obecność białka (zwykle powinny być tylko ślady), cukier (normalnie powinien być nieobecny).

    Jeśli to konieczne, wykonaj analizę esterazy leukocytów - enzymu hydrolitycznego zawartego w leukocytach zdolnych do fagocytozy. Jeśli esteraza leukocytarna jest dodatnia, jest to oznaka infekcji, co wskazuje, że białe krwinki zwalczają czynnik zakaźny.

    Szybkość leukocytów w moczu kobiet w ciąży

    Liczba leukocytów w ogólnej analizie klinicznej moczu wskazuje nie tylko na obecność reakcji zapalnej, ale także odzwierciedla stopień jej manifestacji.

    Wskaźnik leukocytów w moczu u kobiet w ciąży - 4-6 jednostek. w zasięgu wzroku. W obecności 6–8 jednostek mówią o pewnym napięciu układu odpornościowego. Kobieta musi być dalej badana. W obecności 8-10 jednostek. mówią o umiarkowanie podwyższonej liczbie leukocyturii, pacjenta można leczyć lokalnymi środkami. Jeśli liczba leukocytów przekracza kilkadziesiąt, mówią o dużej liczbie leukocyturii, jest to wyraźna reakcja zapalna, pacjent powinien być hospitalizowany i leczony antybiotykami.

    Leukocyty w moczu kobiety ciężarnej są zwiększone: przyczyny

    Podwyższone leukocyty w moczu w czasie ciąży mogą być wynikiem wielu różnych przyczyn, zarówno zakaźnych, jak i niezakaźnych. W każdym przypadku leukocyturia wymaga szczególnej uwagi ze strony lekarzy, jej progresja może wiązać się z wieloma bardzo niebezpiecznymi powikłaniami. Leukocyturia podczas ciąży jest sygnałem reakcji zapalnej w organizmie.

    Wzrost leukocytów w osadzie moczowym do 15 jednostek oznacza umiarkowanie wyraźną reakcję zapalną.

    Wzrost liczby leukocytów do 40 i powyżej jest wyraźnym stanem zapalnym.

    Choroby zakaźne obejmują:

    • zapalenie cewki moczowej;
    • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
    • zapalenie pęcherza;
    • procesy zapalne w pochwie;
    • kandydoza
    • patologia autoimmunologiczna (zapalenie kłębuszków nerkowych);
    • kamica moczowa.

    Leukocyturia u ciężarnej we wczesnych stadiach

    Pierwszy trymestr ciąży charakteryzuje się przede wszystkim zmianami hormonalnymi. Zmiany równowagi hormonalnej powodują niedociśnienie, a nawet atonię moczowodów, co prowadzi do zastoju moczu, co może prowadzić do rozwoju zapalenia pęcherza moczowego, a nawet odmiedniczkowego zapalenia nerek. W pierwszym trymestrze ciąży obciążenie prawie całego ciała kobiety, w tym nerek, wzrasta. Na samym początku ciąży zmiany w analizach wynikają z hormonalnego przegrupowania kobiecego ciała, dlatego wiele leukocytów w moczu wykrywa się we wczesnej ciąży.

    Torbielowata leukocyturia w drugim trymestrze ciąży

    Drugi trymestr charakteryzuje się stopniową stabilizacją tła hormonalnego, jednak zwiększa się masa ciała i objętość krwi krążącej, zmniejszają się ochronne funkcje organizmu, co jest czynnikiem predysponującym do zaostrzenia się starych i pojawienia się nowych chorób zakaźnych IPU. To jest powodem dużej liczby leukocytów w moczu podczas ciąży w tych okresach. W drugim trymestrze ciąży mogą również wystąpić zakażenia grzybicze. Prowadzi to również do wzrostu leukocytów w moczu powyżej normy.

    Podwyższone leukocyty w moczu kobiet w ciąży w trzecim trymestrze ciąży

    Duża liczba leukocytów w moczu pod koniec ciąży może wynikać z następujących przyczyn:

    1. W trzecim trymestrze ciąży obciążenie nerek znacznie wzrasta, co powoduje zaostrzenie przewlekłych chorób nerek.
    2. Kompresja moczowodów powiększona macica. Odpływ moczu pogarsza się, stagnuje i rozciąga miedniczkę nerkową, a dodanie infekcji prowadzi do ciężkich chorób zapalnych nerek przed porodem.
    3. Brak aktywności fizycznej w trzecim trymestrze zmniejsza napięcie mięśniowe, jeszcze bardziej pogarszając przepływ moczu.

    Co zrobić, jeśli kobieta w ciąży ma leukocyturię

    Aby nie przegapić i na czas leczenia nowo powstałej lub nasilonej starej choroby MPS, kobiety w ciąży powinny regularnie przechodzić OAM:

    • w 1 trymestrze - raz w miesiącu;
    • w drugim trymestrze - raz na dwa tygodnie;
    • w trzecim trymestrze - co tydzień.

    Jeśli leukocyty w moczu w czasie ciąży są podwyższone, lekarz prosi kobietę o ponowne przeanalizowanie, ponownie wyjaśniając szczegółowo, jak prawidłowo je zebrać. Jeśli leukocyturia występuje również w reanalizie, wyznacza się dodatkowe badania (badanie według Nechiporenko, według Zimnitsky'ego, wykonuje się USG nerek, konsultuje się z urologiem, ginekologiem, a jeśli to konieczne, reumatologiem, ftysiatką). Kobieta w ciąży, przede wszystkim, należy zrobić wszystkie wizyty u lekarza bez paniki.

    Dodatkowe analizy

    Celem dodatkowych badań jest ustalenie, dlaczego w moczu konkretnej kobiety w ciąży jest dużo leukocytów. W tym celu przeprowadza się następujące badania:

    1. Badanie Nechiporenko - biomateriał jest badany dokładniej, określana jest liczba leukocytów w 1 ml moczu.
    2. Badanie Zimnitsky'ego - okazuje się, że dzienna objętość moczu, a co najważniejsze, określa zdolność nerek do koncentracji moczu w ciągu dnia.
    3. Badanie bakteriologiczne z identyfikacją patogenu i określenie jego wrażliwości na antybiotyki.
    4. USG nerek - badanie ma na celu identyfikację patologii organicznej nerek (torbiele, guzy, ICD).

    Ponadto wykonywane są badania krwi obwodowej i żylnej.

    Badania moczu według Nechyporenko

    Podwyższony poziom leukocytów w moczu podczas ciąży w dwóch prawidłowo przetestowanych testach jest wskazaniem do przeprowadzenia badania moczu według Nechiporenko. W tej analizie leukocyty, erytrocyty, cylindry są liczone nie w jednostkach w polu widzenia, ale w jednostkowej objętości (zwykle w 1 ml). Jest to oczywiście dokładniejsze badanie, które pozwala obliczyć nie tylko uformowane elementy, ale także wykryć obecność białka w moczu.

    Normalne wskaźniki moczu w badaniu na Nechiporenko podczas ciąży wyglądają tak:

    • leukocyty - 2000 w 1 ml (w niektórych klinikach dopuszczają do 4000 w 1 ml);
    • krwinki czerwone - 1000 w 1 ml;
    • cylindry (szkliste) - 20 w 1 ml.

    Jeśli w analizie Nechiporenko znaleziono dużą liczbę leukocytów, jest to dość znaczące wskazanie patologii nerek.

    Niepoprawnie zebrany materiał do analizy - przyczyna wzrostu leukocytów w moczu

    OAM jest jednym z najważniejszych testów wymaganych do ciągłego monitorowania ciąży. Podwyższona liczba leukocytów w moczu podczas ciąży jest strasznym wskaźnikiem i nie może być ignorowana przez lekarzy. Wszelkie przekroczenia normalnych wartości pociągają za sobą dodatkowe badania. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, konieczne jest prawidłowe zebranie analizy:

    • zbiera się pierwszy poranny mocz;
    • zbieranie analizy przeprowadza się w sterylnym słoiku;
    • przed pobraniem analizy przeprowadza się dokładne procedury higieniczne zewnętrznych narządów płciowych (aby zapobiec przedostawaniu się wydzieliny z pochwy do moczu, należy użyć sterylnego tamponu dopochwowego).
    • konieczne jest pobranie moczu ze środkowej części (pierwsza mała porcja moczu spływa do toalety, a następnie, bez przerywania oddawania moczu, zebrać mocz do analizy);
    • Otrzymany materiał należy przekazać do laboratorium w ciągu 1-1,5 godziny.

    Wszystkie te zasady muszą być uważnie przestrzegane, w przeciwnym razie można uzyskać analizę z zawyżonym poziomem leukocytów w moczu, co nieuchronnie pociąga za sobą powtórne analizy i niepotrzebne pobudzenie.

    Konsekwencje leukocyturii podczas ciąży

    Zwiększona zawartość leukocytów w moczu podczas ciąży jest daleka od nieszkodliwego objawu.

    1. Jeśli nic się nie dzieje, proces zapalny na tle zmniejszonych funkcji ochronnych jest szybko uogólniony. Pojawiają się typowe objawy zapalenia i zatrucia. Dla kobiety w ciąży istnieje ryzyko masywnego krwawienia, które nie może wpłynąć na zdrowie kobiety, a co najważniejsze, istnieje ryzyko śmierci płodu.
    2. Jeśli okaże się, że odmiedniczkowe zapalenie nerek było przyczyną leukocyturii, należy natychmiast podjąć działania terapeutyczne, konieczne jest jak najszybsze zmniejszenie ciężkości reakcji zapalnej, w przeciwnym razie istnieje duże ryzyko rozwoju gestozy, stanu zagrażającej życiu matki i płodu powodującego śmierć wewnątrzmaciczną.
    3. Jeśli leukocyturia jest konsekwencją zapalenia pęcherza moczowego, przedwczesne leczenie może spowodować zgorzelinowe zapalenie pęcherza i zapalenie otrzewnej.
    4. Masywne zapalenie nerek upośledza ich funkcję i prowadzi do nadciśnienia tętniczego, które obfituje w ataki serca narządów wewnętrznych, udar mózgu.

    Wszystko to nie tylko pogarsza stan kobiety w ciąży, ale także sprawia, że ​​wątpliwe jest, czy ciąża będzie kontynuowana.

    Co należy zrobić, aby zmniejszyć leukocyturię podczas ciąży

    Przede wszystkim należy zrozumieć, że niebezpieczny jest nie wzrost leukocytów w moczu kobiety w ciąży, ale proces zapalny, który spowodował leukocyturię. Leukocyty są tylko markerami zapalenia, jego objawem. Dlatego ważne jest jak najszybsze zdiagnozowanie, aby rozpocząć leczenie, a to doprowadzi do zmniejszenia liczby leukocytów w moczu kobiety ciężarnej do normy fizjologicznej.

    Nie ma uniwersalnego schematu leczenia leukocyturii. Taktyka medyczna zależy od diagnozy, czasu trwania ciąży, ciężkości reakcji zapalnej.

    Łagodne stany zapalne MPS dobrze reagują na podawanie naturalnych leków moczopędnych i aseptycznych. Kobietom w ciąży przepisywane są herbaty nerkowe, buliony borówek brusznicowych, rumianek.

    Z wyraźną reakcją zapalną nie można obejść się bez antybiotyków. Istnieje lista zatwierdzonych antybiotyków w czasie ciąży, które w zalecanych dawkach są praktycznie bezpieczne dla płodu.

    Dobrze sprawdzone metody miejscowego stosowania środków przeciwbakteryjnych. Wkraplanie roztworów przeciwbakteryjnych do jamy pęcherza szybko radzi sobie z infekcją MPS, podczas gdy leki prawie nie wchodzą do krążenia ogólnoustrojowego kobiety w ciąży.

    Leukocyty w moczu podczas ciąży

    Kobieta od chwili, gdy dowiaduje się o ciąży i musi podać wiele różnych testów, w tym analizę moczu, do porodu. Wielu jest bardzo niezadowolonych z tego faktu i wierzy, że taka kontrola w ogóle nie jest potrzebna. Jedynie niezadowolenie jest najprawdopodobniej spowodowane brakiem informacji, które mogą być spowodowane w czasie przez niezidentyfikowaną chorobę.

    Każda zmiana stanu lub analiz kobiety w ciąży powinna być alarmująca. Jeśli lekarz wykrył leukocyty w moczu podczas ciąży - nie ignoruj ​​dodatkowego badania i zaleceń lekarza dla różnych testów. Leukocyty w moczu kobiety w ciąży mogą być pierwszym dzwonkiem sygnalizującym wystąpienie lub obecność niebezpiecznej choroby.

    Co to jest?

    Struktura komórek krwi składa się z leukocytów - białych krwinek, które tworzą ludzką odporność. Formuła leukocytów zawiera 5 różnych komórek, z których każda bierze udział w procesie ochronnym. Niektóre komórki rozpuszczają się, jak gdyby „połykając” mikroby, inne wyglądają jak „dyski flash” zapamiętujące informacje o infekcjach, które już napotkały, jeszcze inne przeważają nad atakiem na obcych agentów wchodzących do ciała, te drugie utrzymują atak pod kontrolą i terminowe zakończenie.

    Leukocyty są specjalnymi komórkami krwi, które są w stanie poruszać się nie tylko przez naczynia, ale, w przeciwieństwie do innych, dostać się do tkanek i narządów, gdzie są „najeźdźcy wroga”.

    Ponadto leukocyty przekazują odporność dziedziczną, co następuje poprzez transfer czynnika transferowego z matki na dziecko. Poziom leukocytów we krwi lekarza może określić, jak wysoka jest odporność kobiety i czy jest on w stanie poradzić sobie z zarazkami.

    Białe komórki - te same leukocyty

    Gdy drobnoustroje są rozprowadzane w nerkach, pęcherzu moczowym, cewce moczowej i moczowodzie, białe krwinki są przesyłane do moczu, a następnie wydalane z moczem. Skład moczu może określać:

    • Czy w organizmie występuje zapalenie?
    • jak poważna i obszerna jest;
    • gdzie jest zlokalizowany;
    • czy leki, które biorą ludzi, pomagają.

    Aby prawidłowo postawić diagnozę, lekarz patrzy nie tylko na obecność leukocytów, ale także na ich połączenie z bakteriami, krwinkami czerwonymi lub białkiem w analizie moczu. U kobiet w ciąży może wystąpić niewielki wzrost leukocytów z powodu reakcji organizmu matki na ciało obce (dla którego organizm przyjmuje płód). Stan jest całkowicie normalny i nie wymaga żadnej dodatkowej interwencji.

    Szybkość leukocytów w moczu ciężarnej

    Zwykle u kobiet w ciąży bez problemów z układem moczowym komórki 3-6 można wykryć za pomocą mikroskopii osadowej.

    Gdy na ciele kobiety wykryto 6-8 komórek, obciążenie antygenem wzrasta.

    Gdy badanie moczu jest wykonywane zgodnie z Nechyporenko, oblicza się liczbę leukocytów w jednym mililitrze moczu. Zazwyczaj w tym przypadku może być do 2000 komórek.

    Wzrost liczby leukocytów powyżej normy wskazuje na zapalenie układu moczowego. Jeśli zidentyfikujesz 1-15 leukocytów, możesz mówić o małej leukocyturii (małe zapalenie), od 15 do 40 leukocytów - średnim stopniu zapalenia. Liczba powyżej 40 leukocytów może wskazywać na poważne zapalenie, nawet odmiedniczkowe zapalenie nerek.

    Uważaj, zwiększona liczba leukocytów może wskazywać na niewłaściwe pobieranie moczu do analizy (połkniętej z narządów płciowych).

    Jak zbierać mocz do analizy kobiet w ciąży

    Kobiety w ciąży często oddają mocz do analizy. W pierwszym trymestrze raz w miesiącu, w drugim co dwa tygodnie iw trzecim trymestrze prawie co tydzień.

    Jak prawidłowo zbierać mocz do analizy?

    • przed dniem analizy nie należy nadużywać pokarmów białkowych;
    • owoce, jagody, owoce cytrusowe również nie powinny być spożywane w dużych ilościach;
    • koordynować z lekarzem przyjmowanie leków;
    • przygotować szklany pojemnik, dobrze go wypłukać lub kupić specjalny sterylny słoik do analizy w aptece;
    • rano trzymaj dokładną toaletę genitaliów;
    • przed oddaniem moczu należy włożyć tampon;
    • początkowa porcja moczu musi zostać uwolniona, aby przerwać oddawanie moczu, przynieść słoik, wziąć środkową część w słoiku, uwolnić resztę;
    • w ciągu godziny musisz dostarczyć analizę do laboratorium.

    Najlepiej wykonywać testy w słoiku aptecznym (jest sterylny i nie wymaga leczenia)

    Jeśli zastosujesz się do wszystkich zasad przygotowania, wyniki analizy powinny jak najdokładniej pokazywać stan układu moczowego kobiety w ciąży.

    Objawy wskazujące na wzrost leukocytów

    Wzrostowi białych krwinek w moczu kobiety ciężarnej mogą towarzyszyć pewne objawy. Na przykład, kolor cieczy zamiast przezroczystego staje się ciemny, mętny, może pojawić się osad w postaci płatków lub nierozpuszczalnych włókien. Inne niepokojące objawy:

    • częste oddawanie moczu, któremu towarzyszy cięcie;
    • ból nad łonem;
    • nudności, utrata apetytu;
    • swędzenie i pieczenie w cewce moczowej;
    • zjawiska dysuryczne;
    • gorączka;
    • ból w dole pleców.

    Jeśli którykolwiek z wymienionych objawów, kobieta w ciąży znajdzie się w niej, należy pilnie skonsultować się z lekarzem i opowiedzieć o skargach. Nie samoleczenia, może to prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji!

    Przyczyny podwyższonych leukocytów

    Z wyjątkiem nieprawidłowego zbierania moczu można zidentyfikować kilka głównych przyczyn leukocyturii.

    W czasie ciąży występuje przekrwienie pęcherza moczowego, któremu czasem towarzyszy refluks powrotny zakażonego moczu w miedniczce nerkowej. Stagnacja może być spowodowana:

    • ściskanie pęcherza przez rosnącą macicę;
    • zmiana równowagi hormonalnej powoduje brak napięcia moczowodu;
    • ze względu na zmniejszenie napięcia mięśniowego (z powodu niskiej aktywności fizycznej w ostatnim trymestrze), przepływ moczu jest zaburzony.

    Choroby przenoszone drogą płciową u kobiety lub jej partnera mogą powodować wzrost liczby leukocytów w moczu kobiety. Ponadto flora patogenna może rozwijać się z powodu grzybów, wirusów itp. Ale główną przyczyną są zazwyczaj dwie choroby - odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie pęcherza moczowego podczas ciąży.

    Odmiedniczkowe zapalenie nerek

    Podczas ciąży u kobiet w 7% przypadków rozwija się taka nieprzyjemna i niebezpieczna choroba jak odmiedniczkowe zapalenie nerek lub odmiedniczkowe zapalenie nerek. Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą nerek, podczas której najpierw powstaje stan zapalny tkanki nerkowej, a później może to mieć wpływ na kubki i miednicę. Zazwyczaj choroba ta rozwija się pod koniec drugiego - trzeciego trymestru ciąży, kiedy macica jest już dość duża i ściska sąsiednie narządy, w tym moczowody. Mocz w tym przypadku nie może normalnie przejść przez nie i zaczyna się stan zapalny. Inną przyczyną może być zmiana poziomu hormonów, która wpływa na ruchliwość moczowodów, aw rezultacie pogorszenie moczu. W rezultacie mocz zatrzymuje się w miednicy i tworzy doskonałe środowisko dla rozwoju patogennej mikroflory.

    Różnica zdrowej nerki od nerki dotkniętej odmiedniczkowym zapaleniem nerek

    Przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek.

    Głównymi przyczynami odmiedniczkowego zapalenia nerek jest niska odporność, hipotermia, siedzący tryb życia i występowanie zapalenia pęcherza moczowego lub odmiedniczkowego zapalenia nerek wcześniej.

    Oznaki choroby

    Zapalenie nerek może być ostre i przewlekłe. W ostrej postaci kobieta może odczuwać ból głowy i bóle mięśni, wymioty i brak apetytu, dreszcze, osłabienie, gorączkę, bóle pleców, wyraźne po jednej lub obu stronach (w zależności od tego, czy jedna nerka ma stan zapalny, czy obie).

    W postaci przewlekłej może wystąpić ból pleców, zwykle tępy, mogą one powstać lub się zatrzymać. Są też bóle głowy i słabość.

    Leczenie

    Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zwykle leczone w szpitalu, przy użyciu antybiotyków i specyficznej terapii (od kobiety w ciąży zajmującej specjalną pozycję, nefrostomii i dekapulacji, do usunięcia nerki).

    W przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek i relatywnie normalnych testach pobyt w szpitalu nie jest wymagany, a kobieta otrzymuje ogólne zalecenia dotyczące stylu życia i diety, a niektóre leki są przepisywane w celu zapobiegania pogorszeniu.

    Przy umiarkowanym lub wysokim nasileniu choroby i słabo podatnym leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek, możliwość zachowania ciąży może być wątpliwa. W niektórych przypadkach prawdopodobieństwo śmierci matki i dziecka jest wysokie, więc w żadnym przypadku nie należy lekceważyć rady lekarzy. W przypadku wykrycia pierwszych objawów wymagana jest wizyta u ginekologa.

    Zapalenie pęcherza moczowego

    Zapalenie pęcherza moczowego podczas ciąży występuje u około 10% kobiet w ciąży. Ryzyko wzrasta, jeśli kobieta ma już chorobę.

    Zapalenie pęcherza moczowego jest zapaleniem błony śluzowej pęcherza i jego zaburzeniem, które jest spowodowane przez mikroorganizmy i inne czynniki.

    Wygląda na zapalenie pęcherza - zapalenie błony śluzowej pęcherza

    Przyczyny zapalenia pęcherza moczowego

    Zapalenie pęcherza moczowego jest zakaźne, lecznicze, alergiczne, termiczne. Zakaźne zapalenie pęcherza jest spowodowane przez różne bakterie. Głównym czynnikiem sprawczym takiego zapalenia pęcherza jest E. coli. Zazwyczaj ten typ zapalenia pęcherza występuje u kobiet ze względu na strukturę narządów płciowych (gdzie cewka moczowa znajduje się blisko odbytu).

    Zapalenie pęcherza moczowego leku występuje z powodu pewnych leków, zmodyfikowanych substancji, które są wydalane z moczem, tym samym podrażniając błonę śluzową pęcherza.

    Alergiczne zapalenie pęcherza moczowego występuje u osób nadwrażliwych na niektóre substancje zawarte na przykład w piance do kąpieli, aerozolach do higieny, prezerwatywach i niektórych produktach.

    Zapalenie pęcherza termicznego występuje z powodu hipotermii lub ekspozycji na gorące błony śluzowe pęcherza moczowego.

    Oznaki choroby

    Chorobie takiej jak zapalenie pęcherza moczowego zwykle towarzyszy wiele nieprzyjemnych objawów:

    • silne i częste oddawanie moczu;
    • częste wydalanie niewielkiej ilości moczu;
    • krew w moczu;
    • uczucie pieczenia podczas oddawania moczu;
    • odprowadzanie moczu z nieprzyjemnym zapachem;
    • mętny kolorowy mocz lub osad;
    • ciśnienie w podbrzuszu i dyskomfort w okolicy miednicy;
    • gorączka.

    Mętny mocz - oznaka zapalenia

    Leczenie

    Leczenie zapalenia pęcherza zależy od przyczyny, dla której powstało. W infekcyjnym zapaleniu pęcherza moczowego przeprowadza się leczenie antybiotykami. Ale musisz ostrożnie podchodzić do wyboru antybiotyku, ponieważ niektóre z nich mają negatywny wpływ na płód. Inne rodzaje zapalenia pęcherza zależą od jego postaci. Zgłoś się do:

    • środki antycholinergiczne;
    • środki przeciwbólowe;
    • specjalne preparaty na zapalenie pęcherza moczowego;

    Niezależnie od rodzaju zapalenia pęcherza moczowego u lekarza, radzę podążać za odpoczynkiem w łóżku i pić wystarczającą ilość płynu.

    Co powoduje wzrost leukocytów w moczu u kobiet w ciąży?

    Jeśli leukocyturia jest oznaką choroby nerek, leczenie należy przeprowadzić natychmiast, w przeciwnym razie może to prowadzić do następujących konsekwencji:

    • Toksykoza może prowadzić do późnego stanu przedrzucawkowego i śmierci płodu;
    • Zapalenie może powodować gangrenę pęcherza, którego ściana pęka i zawartość wlewa się do jamy brzusznej, pojawia się zapalenie otrzewnej;
    • Przewlekłe zapalenie przyczynia się do powstawania kamieni w pęcherzu i nerkach. Z powodu najsilniejszego bólu czasami podnoszą kwestię operacji nawet podczas ciąży;
    • Nadciśnieniu tętniczemu towarzyszy brak odżywiania płodu i jego śmierć, a także naruszenia krążenia mózgowego i wieńcowego matki;
    • W rzucawce rozwija się zespół drgawkowy, płód traci odżywianie i tlen, co zwiększa ryzyko zachorowania dziecka lub przedwczesnego porodu.

    Dodatkowe badanie

    Aby potwierdzić diagnozę, kobieta zostanie przydzielona do przeprowadzenia serii testów, które pomogą określić stopień zaawansowania choroby. Oprócz ogólnej analizy krwi i moczu, konieczne będzie przeprowadzenie analizy moczu według Zinitsky'ego i Nechyporenko, bakteriologicznej kultury moczu, poddanie ultrasonografii nerek, konsultacja z nefrologiem, może być zalecona chromocytoskopia lub cewnikowanie moczowodu.

    W rzadkich przypadkach badanie rentgenowskie jest przepisywane z kontrastem, jest bezpieczne dla kobiety, ale może zaszkodzić płodowi.

    Ciąża jest bardzo ważnym okresem w życiu każdej kobiety i musisz być szczególnie uważna w tym czasie. Zarejestruj się w przychodni przedporodowej na czas, weź wszystkie badania, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, jedz prawidłowo, chodź więcej, uważaj na przeziębienie, a przy najmniejszych oznakach choroby koniecznie odwiedź lekarza, a następnie ciąża przebiegnie gładko i nie będzie żadnych komplikacji zostanie zakłócony.

    Leukocyty 10 15 w moczu podczas ciąży

    Zawartość leukocytów w moczu podczas ciąży

    Podczas ciąży lekarz regularnie wysyła kobietę na badanie moczu. Zazwyczaj egzaminy organizowane są w siedzibie kliniki kobiet Nie ma możliwości pójścia do kliniki podczas noszenia dziecka, ponieważ zwiększa to prawdopodobieństwo kontaktu z pacjentami zakaźnymi.

    Jednak niektóre przyszłe matki są przekonane, że daremnie sprawdzają. Ta nieostrożność jest spowodowana brakiem zrozumienia znaczenia terminowego monitorowania wskaźników zdrowia. Nie chcą wiedzieć, jakie płatności czekają na dziecko w przyszłości i dlaczego cała odpowiedzialność spada na matkę.

    W analizie moczu znajduje się kilka wskaźników odzwierciedlających stan narządów wewnętrznych, ich funkcjonowanie, które są szczególnie ważne dla kobiety. Jednym z nich jest pojawienie się leukocytów w moczu podczas ciąży.

    Przypomnij sobie leukocyty

    Leukocyty są częścią komórek krwi. Zapewniają ludzką odporność. Formuła leukocytów zawiera 5 typów komórek. Wszyscy są zaangażowani w proces ochrony:

    • niektóre bezpośrednio zabijają mikroby, „połykając” je i rozpuszczając je w cytoplazmie;
    • inne służą jako „magazyny pamięci” wcześniej napotkanej infekcji i przekazują ją do nowych utworzonych klonów;
    • Po trzecie, zapewniają „wskazówki” do ataku na zagranicznych agentów;
    • czwarty - kontroluj przebieg walki i aktywuj mechanizm na czas, aby zatrzymać reakcję.

    Przekazując czynnik transferowy z matki na potomstwo, otrzymujemy informacje o uprzednio napotkanej patologii, to właśnie nazywamy dziedziczną odpornością. Poprzez zawartość leukocytów we krwi lekarz ocenia poziom sił ochronnych kobiety, zdolność jej ciała do odparcia ataku zarazków.

    Leukocyty, w przeciwieństwie do innych krwinek, są w stanie poruszać się nie tylko przez naczynia, ale także są kierowane do tkanek, gdzie występują problemy

    W ten sposób wchodzą do nerek, pęcherza moczowego, ściany moczowodu, cewki moczowej, aby ograniczyć rozprzestrzenianie się flory patogennej. Z moczem wyróżniają się, zgodnie ze swoim składem, możemy ocenić:

    • obecność zapalenia;
    • dotkliwość;
    • lokalizacja;
    • skuteczność interwencji terapeutycznych.

    Dla rozpoznania i późniejszego leczenia ważne są zidentyfikowane kombinacje zwiększonej liczby białych krwinek z innymi nieprawidłowościami:

    Umiarkowany wzrost liczby leukocytów w moczu jest możliwy dzięki reakcji organizmu matki na płód, jak ciało obce. Takie zmiany są uważane za normalne, jeśli nie są związane z Rhesus-Conflict.

    Aby prawidłowo oszacować liczbę wykrytych komórek leukocytów, zwykle porównuje się je z ustaloną normą.

    Co jest uważane za normę?

    Norma leukocytów w moczu podczas ciąży odzwierciedla nie tylko stan pełnego zdrowia, ale także określa naturę (proporcjonalność) odpowiedzi zapalnej.

    Dla kobiety bez zmian patologicznych w narządach moczowych dopuszczalne jest wykrycie w polu widzenia mikroskopii osadu moczu do trzech do sześciu komórek.

    Poziom 6–8 odzwierciedla wzrost obciążenia antygenowego organizmu matki.

    Jeśli analiza jest przeprowadzana przy użyciu metody Nechiporenko, obliczenie opiera się na liczbie leukocytów w jednym ml objętości moczu. Do 2000 komórek uważa się za normalne.

    Wzrost liczby leukocytów w moczu u kobiet w ciąży z nadmiernym poziomem wskazuje na proces zapalny w narządach moczowych.

    Leukocyty mogą wpaść do moczu z narządów płciowych, jeśli zostaną niewłaściwie zebrane do analizy, zdarzeń zapalnych. Dlatego ważne jest, aby każda kobieta znała cechy przygotowania do badania moczu.

    Co kobiety ciężarne powinny pamiętać o analizie moczu?

    Analiza moczu po raz pierwszy została wyznaczona natychmiast po pojawieniu się kobiety w ciąży u ginekologa położnika. Ta procedura jest obowiązkowa. Częstotliwość skierowania zależy od czasu trwania ciąży:

    • w pierwszych trzech miesiącach zaleca się przeprowadzanie badania raz na 3-4 tygodnie (wyznaczanego za każdym razem, gdy odwiedzasz lekarza);
    • w drugim trymestrze ciąży częściej - co 2 tygodnie;
    • w trzecim tygodniu.

    Taki harmonogram powinien być zgodny ze zdrowymi kobietami. Jeśli są oni włączeni do grupy ryzyka, lekarz prowadzący ostrzega o częstotliwości badań kontrolnych.

    Jeśli naruszysz zasady zbierania w moczu, znajdź dużo białych krwinek. Dlatego lekarz przepisuje powtórną analizę i po raz kolejny rozmawia z kobietą o konieczności spełnienia wymagań.

    Laboratorium kliniczne prowadzi pełne badanie, począwszy od oceny przezroczystości, koloru, ciężaru właściwego. Część moczu wlewa się do probówki i odwirowuje. Następnie pipetę nakłada się na szkło i bada pod mikroskopem z liczbą wykrytych elementów w polu widzenia.

    Czasami trzeba zastosować specjalne barwienie rozmazami.

    Zasady zbierania moczu do analizy

    Dzień przed zbiorem moczu kobieta nie powinna przejadać się pokarmami bogatymi w białko (dania mięsne, ser, twaróg), kwas askorbinowy (jagody, owoce, owoce cytrusowe). Zaleca się, za zgodą lekarza, zaprzestanie przyjmowania niektórych leków.

    Należy przygotować szklany pojemnik ze szkła, dobrze go umyć mydłem i spłukać wrzącą wodą.

    Lepiej jest używać standardowych pojemników, które można kupić w aptece, są już sterylne, więc nie trzeba dodatkowego czyszczenia.

    Do analizy nadaje się tylko poranny mocz uzyskany po dokładnym oczyszczeniu narządów płciowych. Zaleca się wprowadzenie tamponu do pochwy przed oddaniem moczu.

    Pobrano średnią porcję, uwolniono początkowy mocz, następnie przerwano wypływ i pobrano około 20 ml moczu do sterylnego pojemnika.

    Bank nie może być przechowywany przez długi czas, materiał musi być dostarczony do laboratorium nie później niż półtorej godziny po pobraniu.

    Jakie są przyczyny, dla których leukocyty mogą wzrastać w czasie ciąży?

    Biorąc pod uwagę przyczyny podwyższonego poziomu leukocytów w moczu, natychmiast eliminujemy zaburzone zbieranie i wchłanianie elementów zapalnych z pochwy.

    Najczęstszą przyczyną leukocyturii podczas ciąży są choroby zapalne nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek) i pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego).

    Patogeneza tych zaburzeń jest ogólnie bardziej charakterystyczna dla kobiecego ciała, ponieważ cewka moczowa u kobiet jest krótka i szeroka, odbyt znajduje się w pobliżu, co przyczynia się do zakażenia.

    • Powiększona macica ściska pęcherz. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku cienkich kobiet z wąską miednicą.
    • Zmieniona równowaga hormonalna powoduje atonię moczowodów.
    • Brak aktywności fizycznej w trzecim trymestrze ciąży zakłóca przepływ moczu ze względu na zmniejszenie napięcia mięśniowego.

    Ściskanie ma znaczenie w drugiej połowie ciąży.

    Mechanizmem wyzwalającym zapalenie jest zawsze drobnoustroje chorobotwórcze. Potwierdza to wykrycie w moczu bakterii w ciąży. Ten stan nazywany jest bakteriurią. Ponadto flora bakteryjna, czynniki sprawcze zakażenia mogą być grzybami, wirusami, ziarniakami.

    Jeśli partner kobiety cierpi na przewlekłą lub ostrą chorobę okolicy narządów płciowych, to w czasie ciąży w moczu występują Trichomonas, chlamydia i gonokoki. Powodują również stan zapalny i zwiększają liczbę leukocytów w moczu.

    Prowokujące czynniki zapalenia to:

    • hipotermia;
    • choroby współistniejące;
    • niedożywienie;
    • stresujące sytuacje (zakłócenie odporności).

    Leukocyty i bakterie w moczu mogą wzrosnąć bez żadnych objawów klinicznych. Ten stan nazywa się bakteriurią utajoną. Wymaga to obowiązkowego badania i być może w momencie analizy możliwe było ustalenie najbardziej początkowego okresu zapalenia.

    Kandydoza (pleśniawka) częściej dotyka kobiety w ciąży w ostatnich okresach. Oprócz pochwy pęcherz jest włączony do zapalenia. W analizie moczu ujawnia się nie tylko duża liczba leukocytów, ale także grzyb z rodzaju Candida.

    Jakie są objawy, które kobieta może odgadnąć na temat zapalenia?

    Podwyższone leukocyty w moczu podczas ciąży w połączeniu z bakteriurią pojawiają się w zewnętrznych objawach, więc kobieta powinna niezależnie obserwować charakter moczu. Musisz się martwić, jeśli kolor stanie się ciemny, utracona zostanie przezroczystość, luźny osad pojawi się w mętnej cieczy, płatki, nierozpuszczalne włókna.

    Kiedy objawia się zapalenie pęcherza:

    • częste oddawanie moczu z rezami;
    • ból nad łonem;
    • swędzenie i pieczenie w cewce moczowej.

    Typowe dla odmiedniczkowego zapalenia nerek:

    • zjawiska dysuryczne;
    • nudności, utrata apetytu;
    • ból w dole pleców;
    • wzrost temperatury;
    • dreszcze.

    Nudności zwiększają zatrucie odmiedniczkowym zapaleniem nerek

    Pojawienie się objawów należy pilnie zgłosić lekarzowi. Nie próbuj samodzielnie radzić sobie z infekcją. Charakteryzuje się szybkim rozprzestrzenianiem.

    Co wskazuje wykrywanie w analizie ciężarnych białych krwinek z krwinkami czerwonymi?

    Erytrocyty towarzyszą leukocyturii w kilku warunkach:

    • Jeden z przejawów rosnącej macicy, zmieniony skład hormonalny i ucisk naczyń, które zasilają ścianę pęcherza moczowego, moczowody, nerki. Jest uważany za urządzenie fizjologiczne i nie wymaga interwencji medycznej, jeśli liczba czerwonych krwinek jest mała, a kobieta nie cierpi na choroby krwi, które mogą powodować krwawienie wewnętrzne.
    • Pojawiają się z zakaźnymi zmianami błony śluzowej pęcherza i miednicy, upośledzoną filtracją nerek. Konieczne jest pilne zdiagnozowanie patologii i przeprowadzenie leczenia, aby uniknąć poważnych konsekwencji dla matki i dziecka.
    • Kamienie utworzone z soli (zwłaszcza szczawianów) uszkadzają błonę śluzową ostrymi rogami. Jednocześnie pojawia się napadowy ból. W tym przypadku krwinki czerwone wskazują na obecność kamicy moczowej.

    O czym należy pomyśleć podczas wykrywania białka i leukocytów w moczu podczas ciąży?

    Podczas ciąży wzrost wydzielania białka jest niezwykle niepożądaną cechą. Wskazuje na porażkę zdolności transmisyjnej błony kłębuszkowej. Może to być spowodowane zapaleniem lub zatruciem. Szczególnie niebezpieczny objaw jest rozważany w późnej ciąży, kiedy toksykoza może prowadzić do poronienia lub przedwczesnego porodu.

    Konsekwencje i powikłania leukocyturii

    Jeśli wysoki poziom leukocytów w moczu potwierdza patologię nerek, leczenie należy rozpocząć natychmiast. Pomoże to kobietom w komunikowaniu ciąży i unikaniu problemów dla dziecka.

    • Wszechobecne zapalenie może osiągnąć stopień zgorzeli pęcherza (zgorzelinowa postać zapalenia pęcherza). Ściana z bąbelkami pęka. Zawartość jest wlewana do jamy brzusznej z utworzeniem zapalenia otrzewnej.
    • Przewlekłe zapalenie z uporczywą infekcją zmienia kwasowość moczu, sprzyja powstawaniu kamieni nerkowych, pęcherza moczowego. Ich ruch prowadzi do wyraźnych napadów bólu. Nawet na tle ciąży należy podjąć decyzję o interwencji chirurgicznej.
    • Toksykoza prowadzi do późnego stanu przedrzucawkowego ze śmiercią płodu.
    • Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) jest bardzo trudne do leczenia, towarzyszy mu niedożywienie płodu, jego śmierć. W organizmie matki dochodzi do wczesnych naruszeń krążenia mózgowego i wieńcowego.
    • Rzucawka charakteryzuje się rozwojem zespołu drgawkowego. Jednocześnie cierpi na krążenie mózgowe i odżywianie płodu przez naczynia łożyska. Znacznie zwiększa ryzyko posiadania dziecka z patologią lub przedwczesnym poronieniem.

    Jakie badanie jest zalecane?

    W przypadku wykrycia wysokiej zawartości leukocytów w ogólnej analizie moczu lekarz kieruje się ich liczbą. Niekorzystny wynik (więcej niż 10 komórek) wskazuje na stan zapalny, a przy znacznej leukocyturii (do 40) przy bakteriurii, nie ma wątpliwości co do stanu zapalnego tkanki nerkowej.

    Dodatkowo przeprowadza się testy w celu potwierdzenia diagnozy:

    • według metody Nechiporenko (liczba leukocytów w jednym ml);
    • zgodnie z metodą Zimnitsky'ego (funkcja filtracji nerek jest badana za pomocą próbek co 3 godziny dziennie);
    • przypisany do hodowli moczu w zbiorniku z identyfikacją konkretnego możliwego patogenu i jego wrażliwości na antybiotyki.

    Zgodnie z metodą Zimnitsky'ego badanych jest osiem próbek dziennie.

    Najbardziej akceptowalną i bezpieczną metodą instrumentalną dla kobiet w ciąży jest badanie ultrasonograficzne nerek. Podsumowując, odmiedniczkowe zapalenie nerek określa:

    • zmiana wielkości i lokalizacji nerek;
    • poszerzona miednica nerkowa;
    • zmiana konturów kubków;
    • niejednorodna konsystencja miąższu, miejsca blizn;
    • marszczenie nerek z kłębuszkowym zapaleniem nerek;
    • wady wrodzone.

    Badanie rentgenowskie z użyciem środków kontrastowych przeprowadza się tylko zgodnie z istotnymi wskazaniami dla kobiety, ponieważ jest szkodliwe dla płodu.

    Jak kobieta w ciąży może pozbyć się leukocytów z moczu?

    W wyborze terapii lekarz koncentruje się na:

    • nasilenie stanu zapalnego;
    • wiek ciążowy;
    • odporność;
    • choroby współistniejące.

    W łagodnej formie należy stosować naturalne preparaty ziołowe o umiarkowanych właściwościach moczopędnych i dezynfekujących w postaci wywaru:

    EFEKT: bezpieczne mycie dróg moczowych i usuwanie flory patogennej. W tym celu zalecane są również gotowe preparaty ziołowe - Canephron.

    Zazwyczaj kobieta w ciąży jest umieszczana na oddziale patologii w ośrodku okołoporodowym, gdzie oprócz leczenia zapewniona jest odpoczynek w łóżku, wysokiej jakości odżywianie w odniesieniu do diety

    Aby ograniczyć ogólny wpływ na ciało matki, stosuje się lokalne procedury w postaci wkraplania do pęcherza specjalnych roztworów dezynfekujących.

    W ciężkim zapaleniu należy stosować leki o najniższym działaniu toksycznym na płód. Tutaj musimy wziąć pod uwagę fakt, że bezczynność jest znacznie bardziej szkodliwa dla matki i dziecka.

    Wykrywanie leukocytów w moczu podczas ciąży należy traktować jako ostrzeżenie o możliwej patologii, wezwanie do badania. Terminowa diagnoza chorób i staranna terapia pozwalają każdej matce urodzić zdrowe dziecko.

    Leukocyty w moczu podczas ciąży

    Leukocyty to białe krwinki, które chronią ludzkie ciało przed skutkami niekorzystnych czynników środowiskowych. Wykrywanie leukocytów w moczu pozwala nam ocenić ogólny stan kobiety w ciąży i na czas wykryć niebezpieczne choroby.

    Szybkość analizy moczu

    Białe krwinki krążą we krwi każdej osoby. Leukocyty przedostają się do moczu podczas przechodzenia przez filtr nerkowy. Ogólna analiza moczu pozwala zidentyfikować leukocyty, ocenić ich liczbę i wyciągnąć wnioski na temat ich możliwego pochodzenia.

    Analiza moczu (OAM) - to najprostsze badanie, które przeprowadza się u wszystkich, bez wyjątku, kobiet w ciąży. Ta prosta analiza obejmuje określenie kilku ważnych parametrów, w tym białych krwinek. Liczenie komórek krwi przeprowadza się w badaniu osadu moczu pod mikroskopem. Podczas testowania bierze się pod uwagę, ile leukocytów znajduje się w polu widzenia asystenta laboratoryjnego.

    Normalne wskaźniki OAM przedstawiono w tabeli:

    Zwykle liczba leukocytów nie powinna przekraczać 5 w jednym polu widzenia (n / z). U kobiet dopuszcza się do 10 leukocytów w p / z. Wielu ekspertów uważa, że ​​podczas ciąży można zwiększyć liczbę leukocytów w moczu do 15-20 w p / z. Warunek ten jest związany z restrukturyzacją ciała przyszłej matki i nie jest uważany za powód do niepokoju.

    Leukocyturia jest stanem, w którym liczba białych krwinek w moczu przekracza 20 p / z (u kobiet w ciąży). Jeśli leukocyty w osadach moczu są nieobliczalne i są całkowicie określone w całym polu widzenia, mówią o rozwoju pirurii (ropa w moczu). Całkowity brak leukocytów w moczu jest uważany za normalny.

    Zasady zbierania OAM

    Aby uzyskać właściwe wyniki, musisz prawidłowo zbierać mocz. Podczas zbierania materiałów należy przestrzegać prostych zasad:

    1. Tylko świeży poranny mocz nadaje się do analizy.
    2. Materiał zbiera się w sterylnym pojemniku. Możesz kupić pojemnik w aptece lub w laboratorium, w którym zostanie przeprowadzona analiza.
    3. Przed pobraniem moczu konieczne jest wykonanie toalety narządów płciowych.
    4. Do badania przyjmuje się ściśle średnią porcję moczu. Pierwsza porcja (1-2 sekundy) podczas oddawania moczu powinna zostać pominięta. Ostatnia porcja moczu nie jest również używana do analizy.
    5. Nie przerywaj oddawania moczu podczas zbierania analiz.
    6. Natychmiast po zebraniu materiału należy szczelnie zamknąć pojemnik pokrywką.
    7. Zebrany materiał powinien być w laboratorium w ciągu 2 godzin.
    8. W przeddzień badania nie można jeść pokarmów, które mogą zmienić kolor moczu (buraki, marchew).
    9. Dzień przed badaniem anulowane są diuretyki i inne leki, które mogą wpływać na jakość zebranego materiału.

    Niektóre laboratoria zapewniają specjalne pojemniki ze środkiem konserwującym do zbierania moczu. W takim pojemniku mocz może być przechowywany do 12 godzin. W tym przypadku nie ma potrzeby przenoszenia analizy do laboratorium w ciągu pierwszych dwóch godzin. Możesz zebrać zebrany materiał przechowywany w słoiku ze środkiem konserwującym przez cały dzień.

    Co się stanie, jeśli nie będziesz przestrzegać tych zasad? W tym przypadku prawdopodobieństwo uzyskania niewłaściwego wyniku testu, a co za tym idzie, niewłaściwie przepisanego leczenia jest bardzo wysokie. W szczególności zwiększoną liczbę białych krwinek można określić za pomocą następujących błędów technicznych:

    • zbieranie moczu w niesterylnym pojemniku;
    • używać do analizy pierwszej porcji moczu;
    • wydzielina pochwowa wchodząca do pojemnika.

    Dodatkowe badania moczu

    Możliwe jest określenie liczby leukocytów w osadzie moczu nie tylko za pomocą OAM. W przypadku wykrycia leukocyturii i podejrzenia poważnej patologii lekarz może zlecić dodatkowe badanie:

    Analiza moczu według Nechyporenko

    Badanie jest ilościowym oznaczeniem białych krwinek, czerwonych krwinek i cylindrów w 1 ml moczu. Zwykle dozwolone jest do 2000 leukocytów na pole widzenia. Do analizy wykorzystuje się średnią porcję świeżego porannego moczu. Ogólne zasady zbierania materiałów pozostają takie same jak podczas OAM.

    Ważny punkt: nie możesz wziąć tej samej części OAM i próbki Nechyporenko. Nierównomierne mieszanie moczu w pojemniku może prowadzić do nieprawidłowej interpretacji wyników.

    Analiza moczu według Zimnitsky'ego

    Testowanie pozwala ocenić funkcjonowanie nerek i określić ich zdolność do koncentracji i rozcieńczania moczu. Analiza jest przypisywana, gdy występują wyraźne zmiany w OAM. Mocz zbiera się w ciągu dnia w 8 specjalnych pojemnikach. Do każdego pojemnika dołączona jest etykieta wskazująca czas pobrania moczu. Lekarz laboratoryjny szacuje całkowitą objętość moczu dziennie, a także w różnych porach dnia (dzień i noc).

    Oceniając wyniki analizy, należy skupić się na objętości płynu spożywanego w ciągu dnia. Kalkulacja uwzględnia nie tylko napoje, ale także zupy, a także wprowadzenie dożylnych roztworów kroplowych. Zazwyczaj nerki powinny otrzymać 75% całego zużytego płynu. Codzienna diureza powinna wynosić 2/3 całkowitej ilości moczu.

    Kultura bakteriologiczna moczu

    Duża liczba leukocytów w moczu wskazuje na prawdopodobny rozwój zakażenia dróg moczowych. Aby zidentyfikować czynnik chorobotwórczy, mocz jest hodowany na specjalnych pożywkach. Zasady zbierania materiałów nie różnią się od tych w OAM. Szczególne znaczenie ma tutaj sterylność. Przed badaniem konieczne jest dokładne podważenie narządów płciowych, aby uniknąć wydzielania z pochwy w moczu. Niektóre laboratoria zapewniają specjalne probówki na mocz bakposevoy.

    Wysiew bakteriologiczny pozwala zidentyfikować większość znanych patogenów nerek, pęcherza moczowego i cewki moczowej. Jednocześnie określa się wrażliwość wykrytych mikroorganizmów na powszechne antybiotyki. Zgodnie z wynikami analizy lekarz może ustalić diagnozę i zalecić prawidłowe leczenie.

    Przyczyny leukocyturii

    Wzrost leukocytów w moczu podczas ciąży jest możliwy pod następującymi warunkami:

    1. Leczyć. Zapalenie cewki moczowej występuje u wielu kobiet w ciąży. Ta patologia jest często łączona z zapaleniem sromu i pochwy i innymi chorobami zakaźnymi dróg rodnych. Zapalenie cewki moczowej powoduje uczucie pieczenia i umiarkowany ból podczas oddawania moczu. W przypadku opóźnionego leczenia proces infekcji może rozprzestrzenić się na pęcherz i nerki.
    2. Zapalenie pęcherza moczowego Zapalenie pęcherza moczowego jest jedną z najczęstszych patologii dróg moczowych u kobiet w wieku rozrodczym. Hipotermia, stres, a także przyjmowanie pewnych antybiotyków wywołują rozwój zapalenia pęcherza. Choroba objawia się następującymi objawami:
      • częste oddawanie moczu;
      • ból nad biustem;
      • ataki zatrzymania moczu;
      • fałszywe pragnienie oddania moczu.

    Ostre zapalenie pęcherza moczowego może wystąpić z gorączką. Przewlekła patologia sprawia, że ​​odczuwa się umiarkowany ból na łonie i częste oddawanie moczu. Być może choroba bezobjawowa przez długi czas.

  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek. Zapalenie nerek jest jednym z najcięższych powikłań zakażenia dróg moczowych. Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek charakteryzuje się gorączką i bólem w okolicy lędźwiowej. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje często bez wyraźnych objawów. Uszkodzenia nerek u przyszłych matek mogą powodować ciężkie stan przedrzucawkowy i inne powikłania ciąży.
  • Zapalenie pochwy. Leukocyturia nie zawsze wiąże się z uszkodzeniem dróg moczowych. U kobiet gromadzenie analiz w pojemniku często powoduje wydzielanie z pochwy. W obecności zapalenia pochwy leukocyty, bakterie i białko znajdują się w moczu. Aby poznać dokładną przyczynę takich zmian, należy ponownie przeprowadzić analizę moczu zgodnie ze wszystkimi zasadami. Badanie bakteriologiczne wydzieliny z pochwy pomoże również wyjaśnić diagnozę. Dokładne zalecenia można uzyskać od lekarza.
  • Leukocyty wzrastały w moczu podczas ciąży

    Miałem to samo z powodu nieprzestrzegania zasad, a następnie powtórz to - wszystko jest normalne

    Strony projektu Mail.Ru Children nie zezwalają na komentarze, które naruszają prawa Federacji Rosyjskiej, a także propagandowe i anty-naukowe oświadczenia, reklamy, obelgi dla autorów publikacji, innych panelistów i moderatorów. Wszystkie wiadomości z hiperłączami są również usuwane.

    Konta użytkowników, które systematycznie naruszają zasady, zostaną zablokowane, a wszystkie pozostałe wiadomości zostaną usunięte.

    Możesz skontaktować się z redakcją projektu za pomocą formularza zwrotnego.